La SIRS-2 si compone di 8 scale primarie, specificamente progettate per l’ambito dei disturbi mentali simulati, e 4 scale supplementari. L’intervista è strutturata in 6 sezioni principali, suddivise in due sequenze di domande parallele. Ogni sequenza è composta da Indagini dettagliate, Indagini ripetute e Indagini generali.
Scale primarie
- Sintomi rari (SR) (8 item): I simulatori sono riconosciuti dal fatto che non si rendono conto che… alcuni sintomi e le loro caratteristiche non ricorrono frequentemente.
- Combinazione di sintomi (CS) (10 item): I simulatori sono riconosciuti dal fatto che non si rendono conto che… alcuni sintomi sono comuni presi singolarmente, ma molto raramente compaiono associati.
- Sintomi improbabili o assurdi (IA) (7 item): I simulatori sono riconosciuti dal fatto che non si rendono conto che… alcuni sintomi sono assurdi ed è improbabile che esistano realmente in quanto sintomi di qualche malattia.
- Sintomi ovvi (SO) (15 item): I simulatori sono riconosciuti dal fatto che non si rendono conto che… riferire la maggior parte dei sintomi delle principali malattie mentali come problema principale non è tipico dei pazienti che presentano effettivamente quel disturbo.
- Sintomi psicologici comuni (SPC) (17 item): I simulatori sono riconosciuti dal fatto che non si rendono conto che… riferire i problemi psicologici più comuni come problema principale non è tipico di pazienti che presentano effettivamente disturbi mentali.
- Selettività dei sintomi (SEL) (32 item): I simulatori sono riconosciuti dal fatto che non si rendono conto che… i pazienti con un disturbo reale sono abbastanza selettivi e solitamente riferiscono o conoscono soltanto una piccola parte dei problemi psicologici o dei possibili sintomi.
- Gravità dei sintomi (GRAV) (32 item): I simulatori sono riconosciuti dal fatto che non si rendono conto che… i pazienti con un disturbo reale pensano che la maggior parte dei propri sintomi o problemi sia gestibile; solo una piccola parte li trova insopportabili.
- Sintomi riportati vs sintomi osservati (RO) (12 item): I simulatori sono riconosciuti dal fatto che non si rendono conto che… benché qualche discrepanza sia stata qualche volta osservata, molti pazienti con un disturbo reale non riferiscono in modo consistente più patologie o comportamenti anomali di quanti non siano osservabili clinicamente.
Indagini dettagliate
La struttura di questa sezione è appositamente complessa: le persone che simulano disturbi mentali non vengono valutate solamente riguardo alla presenza o assenza di sintomi potenzialmente veri, ma è chiesto loro di rispondere a domande altamente specifiche e di determinare se certi sintomi sono problemi “principali” o “estremi”. Così, i simulatori devono confrontarsi con un numero di decisioni immediate alle quali dare una risposta.
Indagini ripetute
Queste hanno struttura parallela e domande identiche alle
Indagini dettagliate. Il loro scopo è quello di misurare le differenze riportate su una scala di
Inconsistenza dei sintomi (
INC). Le
Indagini ripetute sono anche utilizzabili per distogliere l’attenzione del simulatore dalle sue prime strategie di individuazione. Inoltre, i simulatori sperimentano un carico cognitivo incrementato mentre cercano di ricordare le loro risposte precedenti sia per i problemi principali che per i problemi di severità estrema.
Indagini generali e scale supplementari
La maggioranza degli item della
SIRS-2 riguarda questa sezione. Ogni domanda generale è costruita per verificare una singola strategia di individuazione di simulazione. Per le scale primarie, esse mettono in rilievo strategie di individuazione improbabile i cui item risultano molto infrequenti nella autentiche popolazioni cliniche. Le
Indagini generali includono anche le quattro scale supplementari:
- Valutazione diretta dell’onestà (VDO) verifica come gli esaminati riportano la loro disponibilità a essere aperti e collaboranti con gli operatori della salute mentale e il loro interesse nel descrivere accuratamente i loro sintomi senza esagerazioni o finzione;
- Sintomi difensivi (SD) verifica i comuni problemi psicologici;
- Fallimento improbabile (FI) filtra il deficit cognitivo simulato in persone con intelligenza medio-bassa o più alta;
- Sintomi eccessivamente specificati (SES) concerne sintomi comuni che sono presentati con un livello irrealistico di precisione.
